我们制定工作计划能更有效地利用资源,确保每项任务都能按时完成,工作计划的有效性在于我们对目标的清晰理解和对过程的严格把控,下面是92范文网小编为您分享的大内科工作计划通用7篇,感谢您的参阅。
大内科工作计划篇1
20xx年是积极上进的一年,也是评审二级甲等医院的一年,在这一段时间里,神经内科将严格遵守临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,努力进步医护职员质量,以安全,优良,高效的全层服务,打造一流品牌人性化的临床科室。现将工作计划列表以下:
—、继续强化本科室医疗质量安全管理,不断进步医疗队伍的素质。认真落实总住院医师制度,把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作,进步安全意识,从医疗活动的.每一个具体环节上,防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、平常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每个月进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,护士长等人做好监督工作。
二、继续进步神经内科职员医疗技术水平和素质,继续展开优良护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我科护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为条件。定期进行考核,通过目标管理促使医护职员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使医疗质量进步。
三、坚持业务学习每周1次,每个月在科室内举行医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断进步全科医疗水平。做好医疗文件书写,杜尽医疗过失出现。
四、继续抓好职业道德和行业作风建设,增进医疗质量的进步。医疗质量及服务意识的进步,关键在于全体医务职员的职业道德水平的进步,而职业道德意识的进步,必须有赖于常常性的、规范性的思想教育。大力宏扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”,建立良好的医风医德,发扬治病救人,治病救人的良好传统。这是我们的基本要求。
五、继续展开新技术新项目,在神经参与方面争取更好的成绩,进步神经参与诊治水平,建立初步的康复医治体系,增加康复医治项目,增进脑血管病医治水平提升。
六、加强学科科研建设,申请高水平科研项目,进步省级论文、国家级论文发表的数目与质量。
大内科工作计划篇2
在新的一年里,我们必须进一步提高护理水平,完善护理质量,计划如下:
一、改善服务态度,提高护理质量
1.护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员.全体护理人员每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治疗护理.
2.护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理.随时为病人着想,主动作好病人的心理护理.改善服务态度,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,达到满意度95%以上.
3.利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,主动介绍情况.做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉我们亲人般的温暖.
4.制定严格的科室规章制度及奖惩措施.每月组织一次差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生.
5.严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%.严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染.
6.急救药械完好率100%,交接班时认真核对,接到急救病人,抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合.
7.合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗.专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转.
二、加强护士修养,树立“天使”形象
1.加强基础知识专业知识及专科技术培训,要求人人熟练掌握心电图机、心电监护仪、除颤仪技术.
2.护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量.
3.转变服务观念,改善服务态度.任何人任何情况下都不得推诿.推广“一对一全程服务”.
4.为每一位护士创造学习机会,通过院网络听课、参加自学、等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平.
三、搞好护理教学
1.认真组织科内小讲课,包括“三基”理论,操作训练.熟练地配合新技术的开展.调动护士积极性,鼓励开展新技术、新方法,使今年开展的项目更加成熟,减轻患者痛苦,不断提高护理质量.
2.根据科室现有人手少,新人员多的情况下,我科将将安全目标教育放于首位,组织认真学习十大安全目标及医院核心制度及工作制度等.将“示范工程”印发的相关文件、规范作为护理人员岗前培训、业务讲座、护士培训学习内容之一.
大内科工作计划篇3
20xx年是我科成立第二年。经过上年度的努力,各项工作逐步步入正轨,本年度重点是将各项工作进一步量化、规范化、程序化,实施pdca循环管理。提高科室医护人员素质及业务技术水平,开展新业务新技术,强化医德医风建设,医患沟通互动;注重医疗安全,防范医疗风险;全科人员将在院班子的正确领导下,努力以安全、优质、高效的全层服务,打造出具有专科特色、一流品牌的人性化的临床科室。具体分述如下
一、年度目标
1、二级机构验收中软件系统不失分。
2、打造品牌科室,争取在医疗考核指标上和患者口碑上达到全县先进水平。
3、向医院申请或提出建议争取床位达30张以上床位,争取年收入达到或超过300万,医药比达50%,床位使用率达92以上,病床周转次数7—10天,诊断符合率达98%以上,病案甲级率达98%,院感达到医院要求标准。
二、加强学科及学术建设
1、向医院申请或提出建议争取床位达30张以上床位、建议购买脑电图监护、肌电图等设备。
2、开展专科专病建设讨论制定专病诊疗可行性计划和方案。重点考虑“癫痫、睡眠障碍等”。
3、完善卒中组织化规范化治疗;
4、在卒中后抑郁、脑小血管病、植物神经与睡眠、冠心病等相关性研究。
5、开展临床路径至少一个病种。
6、发表学术论文3篇以上。
7、xx、xx完成副主任医师晋升的各项材料,xx完成主治医师晋升材料并要求通过考试。
三、二级医院等级复审,
1、继续在20xx年该项工作的基础上加强,强调科室全体人员的积极主动参与,熟悉应知应会及各项流程。
2、完善本科室人员的档案资料。20xx年、20xx年各种统计数据;学习会议记录;抗菌药物应用、知情告知、医疗安全、院内感染等各项资料;相关制度人员职责诊疗常规及其他资料。
3、并在评审结束后将该项工作常态化,贯穿于今后日常工作及医疗活动中,使得科室各项工作持续不断改进。
四、核心制度执行与拓展
1、严格15项核心制度执行
2、三级查房严格执行,xx主任医师查房、主治查房或互查记录要有新突破,除了常规记录外,对重点疾病新进展、或统计资料进行分析记录。
3、各种讨论记录每月一次以上,讨论除了对疾病诊疗预后讨论外,要对疾病发生发展过程进行分析,对国内外各种观点进行学习分析。请兄弟科室人员参加讨论,开拓知识面。
4、新技术准入及相关文件的申请,方案制定。
五、三基训练继续教育
1、学习神经系统解剖知识及生理病理知识,学习神经内科学课本,争取1年内复习一遍。
2、继续学习中国脑血管病诊疗指南、学习癫痫病、肌病等诊疗指南。
3、参加年会学习新业务新技术
4、学习并开展临床路径等相关知识
5、复习各种技能操作,气管插管必须熟练操作。
六、质量管理与持续改进
1、制定表格式量化式质量管理标准
2、每月针对医院和科室检查结果进行分析并提出改进意见
3、密切医患沟通,至少把患者当朋友看待,关怀关心,并及时进行各项诊疗的沟通;出院患者,每月一次电话沟通,必要时按行程路径到加随访。
以上是20xx年神经内科的主要工作计划,希望全体医护人员密切配合,同心协力,在院领导支持下及所有科室人员的共同努力下,打造出具有专科特色、一流品牌的人性化的临床科室!
大内科工作计划篇4
在新的一年来临之际,我将针对内科住院部护理工作做出以下工作安排:
一、提高护士理论、技术水平
1、为提高我科护士总体业务水平,自1月起,每周晨间坚持专科理论学习,每月底坚持专科理论小考试,每季度坚持专科理论统考,已奖惩制度来对护士进行约束,达到预期目标。
2、护士每月轮流进行理论主讲,其目的加深并巩固个人理论知识,树立个人自信心,提高个人语言表达能力。
3、每月进行一次实际操作培训,要求人人过关,考核分数纳入该月奖金的审核。
4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。
5、积极参加医院组织培训的各项业务知识,以拓展业务知识、提高自我能力为主的原则进行学习。
二、提高基础护理质量
1、按要求完成科室病区“一条线”,以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。
2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐,病房固定物品定点放置。
3、每周更换一次床单位,有血渍、潮湿必须立即更换。
4、每日责任护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次,每周用含氯消毒剂擦拭床挡、床头、护栏、中心供氧设置一次。
三、严格执行消毒隔离制度
1、每周一按时更换消毒液,周二护士长进行检查。
2、掌握无菌操作原则,减少输液反应的发生及各项感染的发生,增强护士的无菌操作观念。
3、减少治疗室人员走动,养成入室戴口罩的良好习惯。
4、配置药物时,做到一人一针一管,严格按照无菌操作原则进行操作。
5、穿刺失败,再次操作时必须更换针头,严格消毒。
6、每周安排卫生班,对卫生死角进行打扫。
7、做好病区终末消毒工作。
四、加强护士责任心
1、严格执行“三查八对一注意”制度。
2、防止差错事故的发生,首先要从各护士的心里抓起,增强个人的责任心,剖其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束,减少差错事认真仔细完成每项工作。
3、工作完成的真实性,当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征的测量绝胡变乱造,针对此类现象将严惩。
4、中夜班实施坐班制,并定时巡查病房,防止特殊事件的发生,针对疾病变化及特殊的问题要及时上报值班医生,做好沟通进行处理。
5、对差错事故的发生,进行分析总结。
6、定期组织学习,加强责任心的培养。
五、做好医护沟通工作
1、与医生进行沟通,做到“不懂就问”、“不清楚就问”、“不明白就问”。
2、尊重医生,做到一切已病人利益为原则,进行沟通处理。
3、医护之间做好配合,争取为病人做到最好的诊疗护理工作。
4、团结一致,积极进取
六、提高护理文书质量
1、每日检查护理文书及静脉输液单的完成情况。
2、针对特殊疾病的护理文书书写,将由护士长在场指导书写,每日定期开会,对好的护理文书进行讨论,已逐步提高大家的文字表达能力和护理文书的规范性。
3、认真仔细按医嘱进行护理记录。
4、按时、按质上交出院病历。
七、提高服务水平
1、做好科室新入病人的接待工作,微笑服务,认真宣教。
2、责任护士定期进行相关疾病健康指导。
3、认真为患者解答各种难题,做到尊称不离口。
4、为出院患者做好饮食指导、用药指导。
加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
大内科工作计划篇5
一、人员组成与职责
(一)、人员组成
组长:李玉生
组员:岳术义卢波何妮娜
(二)、科室质量与安全管理小组工作职责
1、在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下,全面负责本科室的医疗、护理质量与安全管理工作,对本科室医疗和护理质量进行实时监控。
2、根据医院质量与安全管理要求,结合本科室的质量管理特点,制定本科室质量与安全管理小组年度活动计划和年终总结,完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。
3、每月至少组织一次科室质量与安全管理小组活动,全面排查和梳理科室质量与安全隐患,查找质量与安全管理漏洞、薄弱环节;检查本科室诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况,对存在的问题提出整改意见,根据检查情况确定科室工作人员的奖惩,实现科室质量的持续改进。
4、根据医院《保定市第二中心医院质量与安全管理考核方案》下达的质量管理目标,收集、整理和分析科室质量与安全管理相关指标与数据,并能够熟练掌握和灵活运用相关质量管理方法与工具进行科室的质量管理。
5、认真贯彻落实医院有关质量与安全的相关要求,及时通报医院质量管理信息,严格执行各项医疗、护理核心制度,提高医疗质量,保障医疗安全。
6、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量管理规章制度,对科室医护人员进行医疗质量与安全教育,提高医护人员的医疗风险、安全责任意识以及质量管理理论和实际操作能力。
7、每月由科室主任(护士长)主持召开科室质量与安全管理活动会,分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施,并做好会议记录。
2、质量管理目标
1、医疗核心制度落实率100%
2、院内急会诊到位时间≤10分钟
3、三基三严技术操作考核合格率100%
4、平均住院日≤15天
5、住院患者危重比≥15%
6、常见并发症发生同比下降或合理
7、临床路径管理按医务科要求
8、住院单病种管理按医务科要求
9、大额医疗费用患者病情分析率100%
10、住院超30天患者病情分析率100%
11、入出院诊断符合率≥95%
12、临床主要诊断符合率≥60%
13、 ct检查阳性率≥60%
14 、mri检查阳性率≥60%
15、大型x光机检查阳性率≥50%
16、住院危重患者抢救成功率≥80%
17、治愈好转率≥90%
18、药品收入占医疗总收入比例≤45%
19、住院患者抗菌药物使用率不超过60%
20、门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%
21、抗菌药物使用强度力争控制在40ddd以下
22、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%
23、开展成分输血比例≥85%
24、输血适应征合格率≥90%
25、营养食堂患者就餐率≥70%
26、患者各类知情同意书签署率100%
27、死亡病例讨论、疑难病例讨论率达到100%28甲级病历率≥90%
29、危重患者访视率100%
30、住院患者随访率≥80%
31、不良事件报告率≥95%
32、各种检查申请单合格率≥90%
33、护理核心制度落实率100%
34、急救物品完好率100%
35、病床使用率85-93%
36、基础护理合格率≥90%
37、分级护理合格率≥90%
38、危重患者护理合格率≥90%
39、护理技术操作合格率≥95%
40、患者身份识别正确率100%
41、患者病情评估率100%
42、用药正确率100%
43、输血操作合格率100%
44、医疗器械消毒灭菌合格率100%
45、医疗垃圾、被服、待消毒器械转运符合医院要求
46、门诊处方书写合格率≥95%
47、门诊病历书写合格率≥90%
48、法定传染病报告率100%
49、门诊三次确诊率≥90%
50、严格执行首诊医师负责制不无故推诿患者100%
51、门诊患者满意度≥90%
52、医院感染发生率同比下降或合理
53、医院感染现患调查实查率≥96%
54、出院患者满意度≥90%
55、大型医疗设备安检率100%
56、消防器材配置合理,维修养护及时,完好率100%
57、卫生达标95分
58、新开展新技术、新项目不少于2项
59、人才培养:20xx年送出1人外出进修
3、落实措施:
1、组织学习并落实各项法律、法规,特别是核心制度,定期由科主任及护士长组织将各项法律、法规及各项核心制度讲解,使每个人对其有一个系统的认识并将其制度化,并定期考核。
2、落实岗位职责,由专人负责监督落实各项岗位责任制度的实施,并定期向李玉生主任汇报,形成奖惩措施,落实情况由李玉生主任负责监督。
3、三基三严培训,由科主任督导,带教干事牵头组织科室的三基三严的培训、考核、每个月实现闭卷考试,合格率达100%,不合格者待岗。
4、掌握诊疗规范及操作流程,由带教干事将和我科相关的各项诊疗规范及操作流程熟练掌握,统一考试,合格率达100%。
5、加强脑梗塞单病种管理,统一管理流程,应用到日常工作中,严格按照“缺血性脑血管病治疗指南”,规范治疗。
6、加强临床路径管理,发现问题,制定改善计划并监督实施,防止漏报。
7、规范抗生素合理应用,坚决执行“中华人民共和国药品管理法”杜绝滥用抗生素,一旦查出严惩不贷。
8、加强病房管理,美化环境,温馨和谐,与时俱进。
9、加强优质护理服务工作,责任制整体护理落实到位,基础护理合格率≥90%。
10、及时上报不良事件,做到及时分析、整改,减少不良事件的发生。
11、落实药品不良反应报告制度。认真学习药品不良反应报告制度,及时发现、及时报告,查找原因,及时处理,杜绝医疗事故。
12、落实手卫生制度,提高医务人员手卫生的依从性,减少院内交叉感染的发生率。
13、做好院感的管理工作,对科内感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室在医院感染上的发病率,有流行趋势时及时报感染办,并积极协助处理。
14、规范医疗文件书写,严格按照卫生部、卫生厅“病历书写基本规范”进行书写,严格执行三级医师查房制度,提高病历质量,出院病例由质控医师进行初评,科主任把关,达甲级病例后方可送病案室。定期抽查部分病例,对存在问题提出整改意见,制定严格的奖惩措施。
15、医疗器械管理,各个医疗器械由专人管理,责任到人。及时发现问题,及时解决。
16、严格落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,指导临床对血液制品的合理使用,对临床严重的输血反应进行调查处理。定期组织科室医务人员考试。
四、考核及奖惩:
1、对需进行单病种管理、临床路径管理的病例,每日登记在册,专人督导。
2、加强抗菌素应用的管理,发现滥用抗菌素者,给予待岗处理。
3、病房医疗质量监控量化考核的满分为100分,如检查的各项所得总分大于70分为合格,每月定期公示。
4、平均住院日≤15天
5、住院患者危重比≥15%
6、常见并发症发生同比下降或合理
7、临床路径管理按医务科要求
8、住院单病种管理按医务科要求
9、大额医疗费用患者病情分析率100%
10、住院超30天患者病情分析率100%
11、入出院诊断符合率≥95%
12、临床主要诊断符合率≥60%
13 、ct检查阳性率≥60%
14、mri检查阳性率≥60%
15、大型x光机检查阳性率≥50%
16、住院危重患者抢救成功率≥80%
17、治愈好转率≥90%
18、药品收入占医疗总收入比例≤45%
19、住院患者抗菌药物使用率不超过60%
20、门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%
21、抗菌药物使用强度力争控制在40ddd以下
22、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%
23、开展成分输血比例≥85%
24、输血适应征合格率≥90%
25、营养食堂患者就餐率≥70%
26、患者各类知情同意书签署率100%
27、死亡病例讨论、疑难病例讨论率达到100%28甲级病历率≥90%
29、危重患者访视率100%
30、住院患者随访率≥80%
31、不良事件报告率≥95%
32、各种检查申请单合格率≥90%
33、护理核心制度落实率100%
34、急救物品完好率100% 35病床使用率85-93%
36、基础护理合格率≥90%
37、分级护理合格率≥90%
38、危重患者护理合格率≥90%
39、护理技术操作合格率≥95%
40、患者身份识别正确率100%
41、患者病情评估率100%
42、用药正确率100%
43、输血操作合格率100%
44、医疗器械消毒灭菌合格率100%
45、医疗垃圾、被服、待消毒器械转运符合医院要求
46、门诊处方书写合格率≥95%
47、门诊病历书写合格率≥90%
48、法定传染病报告率100%
49、门诊三次确诊率≥90%
50、严格执行首诊医师负责制不无故推诿患者100%
51、门诊患者满意度≥90%
52、医院感染发生率同比下降或合理
53、医院感染现患调查实查率≥96%
54、出院患者满意度≥90%
55、大型医疗设备安检率100%
56、消防器材配置合理,维修养护及时,完好率100%
57、卫生达标95分
58、新开展新技术、新项目不少于2项
59、人才培养:20xx年送出1人外出进修
3、落实措施:
1、组织学习并落实各项法律、法规,特别是核心制度,定期由科主任及护士长组织将各项法律、法规及各项核心制度讲解,使每个人对其有一个系统的认识并将其制度化,并定期考核。
2、落实岗位职责,由专人负责监督落实各项岗位责任制度的实施,并定期向李玉生主任汇报,形成奖惩措施,落实情况由李玉生主任负责监督。
3、三基三严培训,由科主任督导,带教干事牵头组织科室的三基三严的培训、考核、每个月实现闭卷考试,合格率达100%,不合格者待岗。
4、掌握诊疗规范及操作流程,由带教干事将和我科相关的各项诊疗规范及操作流程熟练掌握,统一考试,合格率达100%。
5、加强脑梗塞单病种管理,统一管理流程,应用到日常工作中,严格按照“缺血性脑血管病治疗指南”,规范治疗。
6、加强临床路径管理,发现问题,制定改善计划并监督实施,防止漏报。
7、规范抗生素合理应用,坚决执行“中华人民共和国药品管理法”杜绝滥用抗生素,一旦查出严惩不贷。
8、加强病房管理,美化环境,温馨和谐,与时俱进。
9、加强优质护理服务工作,责任制整体护理落实到位,基础护理合格率≥90%。
10、及时上报不良事件,做到及时分析、整改,减少不良事件的发生。
11、落实药品不良反应报告制度。认真学习药品不良反应报告制度,及时发现、及时报告,查找原因,及时处理,杜绝医疗事故。
12、落实手卫生制度,提高医务人员手卫生的依从性,减少院内交叉感染的发生率。
13、做好院感的管理工作,对科内感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室在医院感染上的发病率,有流行趋势时及时报感染办,并积极协助处理。
14、规范医疗文件书写,严格按照卫生部、卫生厅“病历书写基本规范”进行书写,严格执行三级医师查房制度,提高病历质量,出院病例由质控医师进行初评,科主任把关,达甲级病例后方可送病案室。定期抽查部分病例,对存在问题提出整改意见,制定严格的奖惩措施。
15、医疗器械管理,各个医疗器械由专人管理,责任到人。及时发现问题,及时解决。
16、严格落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,指导临床对血液制品的合理使用,对临床严重的输血反应进行调查处理。定期组织科室医务人员考试。
四、考核及奖惩:
1、对需进行单病种管理、临床路径管理的病例,每日登记在册,专人督导。
2、加强抗菌素应用的管理,发现滥用抗菌素者,给予待岗处理。
3、病房医疗质量监控量化考核的满分为100分,如检查的各项所得总分大于70分为合格,每月定期公示。
4、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款,并取消当年先进个人评审资格。
5、科室质控小组对每位管床医师运行病例进行质量监控,科室质控员对出院病人的病例二级质量控制。
20xx年1月11日
23、开展成分输血比例≥85%
24、输血适应征合格率≥90%
25、营养食堂患者就餐率≥70%
26、患者各类知情同意书签署率100%
27、死亡病例讨论、疑难病例讨论率达到100%28甲级病历率≥90%
29、危重患者访视率100%
30、住院患者随访率≥80%
31、不良事件报告率≥95%
32、各种检查申请单合格率≥90%
33、护理核心制度落实率100%
34、急救物品完好率100% 35病床使用率85-93%
36、基础护理合格率≥90%
37、分级护理合格率≥90%
38、危重患者护理合格率≥90%
39、护理技术操作合格率≥95%
40、患者身份识别正确率100%
41、患者病情评估率100%
42、用药正确率100%
43、输血操作合格率100%
44、医疗器械消毒灭菌合格率100%
45、医疗垃圾、被服、待消毒器械转运符合医院要求
46、门诊处方书写合格率≥95%
47、门诊病历书写合格率≥90%
48、法定传染病报告率100%
49、门诊三次确诊率≥90%
50、严格执行首诊医师负责制不无故推诿患者100%
51门诊患者满意度≥90%
52、医院感染发生率同比下降或合理
53、医院感染现患调查实查率≥96%
54、出院患者满意度≥90%
55、大型医疗设备安检率100%
56、消防器材配置合理,维修养护及时,完好率100%
57、卫生达标95分
58、新开展新技术、新项目不少于2项
59、人才培养:20xx年送出1人外出进修
3、落实措施:
1、组织学习并落实各项法律、法规,特别是核心制度,定期由科主任及护士长组织将各项法律、法规及各项核心制度讲解,使每个人对其有一个系统的认识并将其制度化,并定期考核。
2、落实岗位职责,由专人负责监督落实各项岗位责任制度的.实施,并定期向李玉生主任汇报,形成奖惩措施,落实情况由李玉生主任负责监督。
3、三基三严培训,由科主任督导,带教干事牵头组织科室的三基三严的培训、考核、每个月实现闭卷考试,合格率达100%,不合格者待岗。
4、掌握诊疗规范及操作流程,由带教干事将和我科相关的各项诊疗规范及操作流程熟练掌握,统一考试,合格率达100%。
5、加强脑梗塞单病种管理,统一管理流程,应用到日常工作中,严格按照“缺血性脑血管病治疗指南”,规范治疗。
6、加强临床路径管理,发现问题,制定改善计划并监督实施,防止漏报。
7、规范抗生素合理应用,坚决执行“中华人民共和国药品管理法”杜绝滥用抗生素,一旦查出严惩不贷。
8、加强病房管理,美化环境,温馨和谐,与时俱进。
9、加强优质护理服务工作,责任制整体护理落实到位,基础护理合格率≥90%。
10、及时上报不良事件,做到及时分析、整改,减少不良事件的发生。
11、落实药品不良反应报告制度。认真学习药品不良反应报告制度,及时发现、及时报告,查找原因,及时处理,杜绝医疗事故。
12、落实手卫生制度,提高医务人员手卫生的依从性,减少院内交叉感染的发生率。
13、做好院感的管理工作,对科内感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室在医院感染上的发病率,有流行趋势时及时报感染办,并积极协助处理。
14、规范医疗文件书写,严格按照卫生部、卫生厅“病历书写基本规范”进行书写,严格执行三级医师查房制度,提高病历质量,出院病例由质控医师进行初评,科主任把关,达甲级病例后方可送病案室。定期抽查部分病例,对存在问题提出整改意见,制定严格的奖惩措施。
15、医疗器械管理,各个医疗器械由专人管理,责任到人。及时发现问题,及时解决。
16、严格落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,指导临床对血液制品的合理使用,对临床严重的输血反应进行调查处理。定期组织科室医务人员考试。
四、考核及奖惩:
1、对需进行单病种管理、临床路径管理的病例,每日登记在册,专人督导。
2、加强抗菌素应用的管理,发现滥用抗菌素者,给予待岗处理。
3、病房医疗质量监控量化考核的满分为100分,如检查的各项所得总分大于70分为合格,每月定期公示。
4、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款,并取消当年先进个人评审资格。
5、科室质控小组对每位管床医师运行病例进行质量监控,科室质控员对出院病人的病例二级质量控制。
20xx年1月11日
43、输血操作合格率100%
44、医疗器械消毒灭菌合格率100%
45、医疗垃圾、被服、待消毒器械转运符合医院要求
46、门诊处方书写合格率≥95%
47、门诊病历书写合格率≥90%
48、法定传染病报告率100%
49、门诊三次确诊率≥90%
50、严格执行首诊医师负责制不无故推诿患者100%
51、门诊患者满意度≥90%
52、医院感染发生率同比下降或合理
53、医院感染现患调查实查率≥96%
54、出院患者满意度≥90%
55、大型医疗设备安检率100%
56、消防器材配置合理,维修养护及时,完好率100%
57、卫生达标95分
58、新开展新技术、新项目不少于2项
59、人才培养:20xx年送出1人外出进修
3、落实措施:
1、组织学习并落实各项法律、法规,特别是核心制度,定期由科主任及护士长组织将各项法律、法规及各项核心制度讲解,使每个人对其有一个系统的认识并将其制度化,并定期考核。
2、落实岗位职责,由专人负责监督落实各项岗位责任制度的实施,并定期向李玉生主任汇报,形成奖惩措施,落实情况由李玉生主任负责监督。
3、三基三严培训,由科主任督导,带教干事牵头组织科室的三基三严的培训、考核、每个月实现闭卷考试,合格率达100%,不合格者待岗。
4、掌握诊疗规范及操作流程,由带教干事将和我科相关的各项诊疗规范及操作流程熟练掌握,统一考试,合格率达100%。
5、加强脑梗塞单病种管理,统一管理流程,应用到日常工作中,严格按照“缺血性脑血管病治疗指南”,规范治疗。
6、加强临床路径管理,发现问题,制定改善计划并监督实施,防止漏报。
7、规范抗生素合理应用,坚决执行“中华人民共和国药品管理法”杜绝滥用抗生素,一旦查出严惩不贷。
8、加强病房管理,美化环境,温馨和谐,与时俱进。
9、加强优质护理服务工作,责任制整体护理落实到位,基础护理合格率≥90%。
10、及时上报不良事件,做到及时分析、整改,减少不良事件的发生。
11、落实药品不良反应报告制度。认真学习药品不良反应报告制度,及时发现、及时报告,查找原因,及时处理,杜绝医疗事故。
12、落实手卫生制度,提高医务人员手卫生的依从性,减少院内交叉感染的发生率。
13、做好院感的管理工作,对科内感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室在医院感染上的发病率,有流行趋势时及时报感染办,并积极协助处理。
14、规范医疗文件书写,严格按照卫生部、卫生厅“病历书写基本规范”进行书写,严格执行三级医师查房制度,提高病历质量,出院病例由质控医师进行初评,科主任把关,达甲级病例后方可送病案室。定期抽查部分病例,对存在问题提出整改意见,制定严格的奖惩措施。
15、医疗器械管理,各个医疗器械由专人管理,责任到人。及时发现问题,及时解决。
16、严格落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,指导临床对血液制品的合理使用,对临床严重的输血反应进行调查处理。定期组织科室医务人员考试。
四、考核及奖惩:
1、对需进行单病种管理、临床路径管理的病例,每日登记在册,专人督导。
2、加强抗菌素应用的管理,发现滥用抗菌素者,给予待岗处理。
3、病房医疗质量监控量化考核的满分为100分,如检查的各项所得总分大于70分为合格,每月定期公示。
4、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款,并取消当年先进个人评审资格。
5、科室质控小组对每位管床医师运行病例进行质量监控,科室质控员对出院病人的病例二级质量控制。
大内科工作计划篇6
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、护理实习生带教
学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务
六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
20xx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划。
大内科工作计划篇7
20xx年神经内科护理工作将围绕医院的发展规划,要以抓好护理质量为核心,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务
1.不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的.书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷
1.责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度、护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质
1.每日晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每季度进行专科应急预案演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。
4.并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
5.经常复习护理紧急风险预案,提高护士应急能力。
五、按医院的要求积极做好各项护理工作
1.设立专人做好健康宣教,出院随访工作。
2.不定期的组织病人及家属集中授课,讲授康复知识,家庭护理知识,提高病人生活质量。
3.认真做好筛查及数据的统计工作
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