调研报告是按照此次的主题来写作的，关于调研报告，每个人一定要依据上级的命令，制定出切合实际的调研计划，下面是92范文网小编为您分享的扶贫调研报告报告5篇，感谢您的参阅。
扶贫调研报告报告篇1
根据《中共云南省委 云南省人民政府关于举全省之力打好扶贫开发攻坚战的意见》和《云南省领导干部“转作风下基层析民情奔小康”遍访贫困村贫困户试行办法》要求，__县委于6 月26日召开了十二届四十次扩大会议，专题研究扶贫工作，为进一步摸清我县贫困状况，深入分析致贫原因、找准脱贫思路，县委、县政府决定对全县贫困状况进行一次深入细致的调查研究，由县挂钩处级领导、县挂钩扶贫单位、新农村指导员组织各挂钩联系的镇村干部深入村、社、农户开展了全县扶贫摸底调查工作。现结合各乡镇调研组的调研情况综合报告如下：
一、全县贫困现状
根据本次摸底调查统计，我县贫困人口总数为24768户96118人(超出国家统计局云南调查总队分解下达给__县总数80135人的19.95%，超出净人数15983人)。其中：需扶持生产和就业发展的贫困人口有14557户56055人，占总数的58%;需移民搬迁安置的贫困人口有5311户 21063人，占总数的22%;需低保政策兜底的贫困人口有3850户15000人，占总数的15%;需医疗救助扶持的贫困人口有1050户4000人，占总数的5%。目前，全县贫困状况还呈现出以下几个特点：
(一)贫困人口多、分布广、程度深。全县贫困人口总量为24768户96118人，占全县30.82万农业人口的31%，80%以上的贫困人口分布在高寒偏远山区、深山石山区等重点贫困村，也是贫困人口相对集中的区域，20%的贫困人口分布在非重点村。全县现有住房困难户18814户，其中破烂茅草房 20xx户，丧失生存条件的有1725户5304人。
(二)致贫原因多种多样。全县贫困户致贫原因主要有：因病致贫、因学致贫、因残致贫、因灾致贫、缺生产资金、缺致富办法、缺技术、缺劳动力、缺水、交通不便、用电困难、通讯及社会事业落后等13类。其中，因病致贫1558户、因缺生产资金致贫8237户、因缺技术致贫6679户、因缺少劳动力致贫 1642户、因交通不便致贫5412户、因学致贫1101户、因灾致贫183户、因缺水致贫992户、因残致贫202户、因缺致富办法5307户。致贫原因比重较大的为因缺资金、缺技术、缺致富办法、交通不便，占总人数的80.84%。
(三)贫困农户收不抵支、增收困难。全县贫困人口收入来源主要依靠外出务工和从事传统农业生产。全县现有丧失劳动力和无劳动力的贫困户共1642户，这部分农户基本无任何收入来源。同时，由于贫困人口素质低、文化落后、观念保守、自我谋生发展能力低，“等、靠、要”思想严重，致使脱贫无门路、无条件、无能力，只能靠天吃饭，加之产业单一，更无力发展其他经济作物，没有其他收入来源，且受自然灾害的影响，贫困农户增收根本无从谈起，甚至会加深贫困程度，返贫率反而有增无减。此外，因劳动技能低，贫困人口中有近90%的外出务工多选择在建筑工地、矿厂等生产一线，不仅工作环境差，劳动强度大，危险性高，而且工资相对较低、务工渠道更窄，收入也极为有限，增收脱贫十分困难。
(四)贫困地区基础设施滞后。数据显示，全县用电困难的贫困户有680户，农村中住危房的农户有20894户，占总量的25%;饮水不便的农户有 14812户，占总量的18%。全县还有不通公路的村民小组286个，通路不通车的村民小组930个，由于交通基础设施落后，村组之间道路不畅通，严重影响了贫困户脱贫致富的步伐。
(五)贫困村产业发展滞后、集体经济贫瘠。全县55个贫困村普遍地处边远山区，基础条件差，交通不便，自然环境恶劣，无集体经济和主导支柱产业，专业合作社带动不明显，发展的产业也存在“小、散、乱”等特点，品种繁多，零星分散，不成规模，质量不高，加上产地远离集镇，运输成本高，很难进入市场，即便实现销售，其产品附加值也很低，经济效益不明显。同时，由于农民缺乏创新意识，想发展但苦于无门路，不知道该发展什么、怎样发展，即使在政府扶持下发展了产业，但没有龙头企业带动，造成“一乡一品”、“一村一品”的特色产业经营格局无法形成，使得产业抵御市场风险能力弱，政府一旦取消扶持，产业也就随之消失。出现“年年扶持产业，年年不见产业”的怪象，农民看不见增收前景，产业也壮大不起来，集体经济收入更是基本为零。
(六)公共服务不足、社会保障有限。调查显示，贫困人口中因病、因残、因灾、因学、因缺技术的共有9540户，占总量的38.52%。由于卫生医疗保障、社会救助能力不足，致使贫困人口看病难、上学难、获得救助、减免和技能培训更是难上加难，如此恶性循环，只会造成贫困的代际相传和扩大蔓延，出现“原本贫困的人会越来越贫穷”的情形。
(七)重视不够、人员不整、经费缺乏。全县扶贫开发工作形势依然严峻，任务十分艰巨，要确保到20xx年与全省同步实现小康目标，需要全县、全社会更加重视扶贫、关注扶贫、共同参与扶贫。目前，由于县、乡两级扶贫办工作人员较少，尤其乡镇扶贫办人员大多为事业人员且身兼多职，流动性较强，其工作业绩既不能参与评职称，又不能享受其他方面待遇，工作情绪受到影响，导致队伍难以稳定。同时，因乡镇财政困难，人员经费得不到充分保障，致使扶贫工作开展力度不够，个别领导重视程度不够，工作积极性也不高。
二、全县精准扶贫面临的问题及困难
(一)精准识别难。一是受建档立卡对贫困对象总数控制的要求，贫困对象统计工作难度大，情况复杂。我县的实际情况是贫困人口多、贫困面广、因灾因病返贫对象较多，出现“僧多粥少”现象。二是贫困户真实的收入难以概定，没有一个严格的统计方法来衡量谁才是真正的贫困户，造成少数较富裕户被纳入，还有部分真正的贫困户没有被纳入。三是一些地方未严格执行贫困人员认定标准和评选程序，贫困人口、贫困户的确定多由村干部决定，村民没有太多的话语权，“关系户”、“人情户”依然存在。
(二)精准实施难。一是精准扶贫工作量大、任务重、质量要求高，运行机制也不够成熟，精准扶贫尚处于政策衔接期、机制转轨期，扶贫干部、乡村干部对精准扶贫政策把握不准，思想上有为难情绪。二是乡村干部工作积极性差，能力素质有待提高。过去扶贫开发工作重点是实施基础设施建设，乡村在组织实施过程中有 “油水”，现在实施精准扶贫一改过去“大水漫灌”为“精准滴灌”，要求项目要到村到户到人到产业，乡村无利可图，工作热情减退。同时，部分村干部对精准扶贫的概念认识还把握不清，在政策宣传层面只知其一不知其二，扶贫政策讲的不详不透、宣传也不到位，在组织实施上也欠周密严谨。三是扶贫资金整合难度大。现有财政扶贫资金远远不能满足整村推进、易地搬迁、信贷扶贫等项目的资金需求，资金缺口较大。而部门资金都有各自考量和使用要求，整合使用资金难度大。同时，在整合有关涉农资金项目时，一些部门认为扶贫只是扶贫办的事，存在“事不关己高高挂起”现象。四是扶贫组织机构不健全，人员不足，地位不高。县扶贫办现有工作人员不足，人员老化、结构不合理，处于“小牛拉大车”现状，部分乡镇和部门对扶贫开发不重视、不关注，分管扶贫工作领导对业务把握不清，政策不熟，对本地方情况不明，扶贫人员不能专职专干，部分乡镇扶贫办业务人员更换频繁，严重影响精准扶贫的实施开展。五是财政预算无法充分保障扶贫开发工作经费。当前，全县扶贫开发工作进入全面攻坚期，工作任务量成倍增加，乡镇是扶贫开发工作责任主体，而乡镇没有扶贫工作经费和项目管理费，致使工作难落实、难推进。
(三)精准到户难。一是“一户一策”实施难。在实施精准帮扶过程中，虽对每户贫困户制定了“一对一”的帮扶措施，但部分贫困户家庭青壮年、明白人外出打工，留守在家的是老人、妇女和儿童，在实施规划扶持项目中出现劳动力紧缺和种植项目后期管护难到位的现象。二是市场变幻莫测导致难以培育扶贫主导产业。受当前经济大环境影响，市场风云变幻莫测，一些农产品、畜产品价格呈现不稳定、阶梯式变化，农民难以摸清市场规律，无法规避市场风险，就算产业搞起来了，但终因市场因素而半途而废，一直也未形成有竞争力的主导产业。即使一村一户搞了一品一业，但由于市场发育不良，有的甚至远离市场，造成产品滞销，农民怨声载道。三是龙头企业带动力弱。县域涉农龙头企业较少，龙头企业对产业发展的带动辐射作用不明显，农民专业合作社大多是空壳子、空架子，吸纳带动贫困户作用不明显。四是部分贫困户发展意识差，小农意识根深蒂固，思维方式和行为方式落后，“等、靠、要”的依赖思想严重，凡事都等国家和社会的救助。甚至有些贫困户不以贫困为耻，反以贫困为荣，感觉戴上了贫困户的帽子就可以享受国家一系列扶持优惠政策，心理上存在“被扶持的优越感”。也有些贫困户有摆脱贫困的愿望，但由于思路不明，观念不清，缺失资金，缺少引导，盲目发展，导致失败，最终失去脱贫致富的信心和勇气。
(四)精准帮扶难。我县贫困人口多、贫困程度深、贫困面广。全县所有党员干部和单位部门要挂钩帮扶9.6万贫困人口，平均每名干部就要帮扶2户贫困户以上，驻村干部和村干部也要帮扶多位贫困户。很多机构较小的单位和部门也相应安排挂钩联系1个村，由于机构小、单位干部职工也少，任务相对也更重。全县一个村就有贫困户几十户、甚至是上百户，县、乡干部按照县领导每人包联3户，县直领导班子成员每人包联2户，县直一般干部职工每人包联1户的帮扶要求进行帮扶，结对帮扶剩余的全由村干部帮扶，大部分村干部每人包联8户以上。由于精力有限，导致帮扶效果不明显，实施帮扶被动应付，甚至不少单位把扶贫帮扶按照民政救济来做，搞搞看望慰问、发发油米红包就算帮扶，流于形式，没有起到开发式扶贫帮扶应有的作用。
三、开展精准扶贫的对策与建议
(一)瞄准贫困对象，切实做到“扶真贫”。
一是及时更新完善建档立卡数据库。建立脱贫退出和返贫纳入机制，实行动态管理，对不符合条件的贫困户及时更换，应该纳入而没有纳入的要及时加进来。二是对五保户、低保户和无发展潜力的对象，与民政部门做好有效衔接，纳入民政保障。三是对具备条件容易脱贫的对象，要优先纳入脱贫计划，让其早日脱贫。四是对贫困户致贫原因进行分类，因户制宜研究实施“四个一批”的精准扶贫行动计划，即通过扶持生产和就业发展一批，通过移民搬迁安置一批，通过低保政策兜底一批，通过医疗救助扶持一批。这样采取针对性的扶持措施，调集有限的资源，让贫困户得到有力扶持，实现贫困人口精准脱贫。
(二)记准扶贫理念，切实做到“真扶贫”。
牢固树立“一切为了贫困群众”的扶贫理念，带着真实感情“真扶贫”。一是落实“第一责任”。 党政一把手要当好扶贫开发工作第一责任人，把扶贫工作记在心上，扛在肩上，落实在行动上。要强化扶贫开发工作领导责任制,落实党政一把手负总责，坚持以片为重点、工作到村、扶贫到户的工作机制，切实做好政策制定、项目规划、资金筹备、人力调配、检查指导等工作。二是加强领导、提高认识，打破以往的政绩观，少一点锦上添花，多一点雪中送炭。要把扶贫工作的主战场转移到边远高寒落后的山上。要建立考核问责机制和奖惩激励机制，加大对乡镇、县直单位党政一把手履行扶贫责任制的考核问责力度，每年对扶贫开发成效进行考核问效，对工作开展不力的单位主要负责人进行约谈，实行问责机制。三是加强扶贫队伍建设。配强配优县乡扶贫队伍，增加人员编制，保证扶贫干部能够专职专干，队伍稳定。四是切实加强基层组织建设。要把扶贫开发同基层组织建设有机结合起来，抓好以村党组织为核心的村级组织配套建设，因村选派第一书记到村任职，鼓励和选派思想好、作风正、能力强、愿意为群众服务的优秀年轻干部到贫困村工作，真正把基层党组织建设成带领群众脱贫致富的坚强战斗堡垒。
(三)选准致富路径，切实做到“真脱贫”。
脱贫致富具有复杂性和长期性，必须要选准致富路径，变输血为造血，否则会出现“一边扶贫、一边反弹”现象。一是大力发展特色优势产业，不断调整产业结构，要充分结合贫困村实际，以市场为导向，优化资源配置，选择适合本地条件，有优势、有特色的产业和产品作为发展的方向和重点，积极引导贫困户规模发展，逐步形成有特色的区域性主导产业，培育出贫困户增收项目。二是培育市场主体，发展产业要与市场衔接。通过采取“企业+基地+农户”和“ 企业+专业合作组织+基地+农户”等模式，因地制宜的帮扶贫困村和贫困户发展特色产业。产业大户和专业合作组织要发挥示范带头作用，主动引导贫困户加入发展生产，走共同富裕道路。三是发挥贫困户主体作用，激发贫困户致富愿望，变要我脱贫为我要脱贫，要建立惠农政策激励机制，实行以奖代补，鼓励贫困户发展生产。四是将片区开发与精准扶贫相结合，打破行业部门限制，进行扶贫资源的大整合、大规划，在片区范围内针对不同的贫困特征和不同的制约因素，从“点、线、面”不同层级立体解决贫困人口和贫困地区的整体发展问题，使最贫困的人群既能够分享到精准扶贫开发的资源，又能够从片区扶贫开发及区域经济发展中受益，真正实现集中各方力量，彻底改善贫困户生产生活条件和贫困村公共基础设施环境。
(四)精准帮扶责任，切实做到“真落实”。
落实精准帮扶责任就是帮扶单位和帮扶责任人要根据包村、包户任务，因村制宜、因户制宜、因人施策。一是明确帮扶责任。各级帮扶单位要将驻村帮扶工作纳入重要议事日程，并积极为挂钩帮扶的贫困村脱贫致富出谋划策办实事;要加强对社会扶贫力量的动员、整合和配置，使各种社会扶贫力量能够发挥出自身的优势与特点，形成共同推动贫困地区扶贫开发的合力。一方面要选派农村工作经验丰富，能力强的干部组成驻村工作队参与指导贫困村扶贫各项工作，尤其是产业培植上，另一方面要做好督促监察工作，在做好帮扶工作的同时，负责监督所帮扶村的资金落实及项目实施情况，监督项目实施进程和质量。二是加强情感帮扶，驻村帮扶党员干部要积极走村入户与贫困群众交心谈心，利用报纸、广播、电视、政务公开栏，宣传政策，了解贫困群众的思想，积极鼓励其增强信心，帮助其树立自信，克服消极的思想情绪和“等、靠、要”的惰性心理，引导贫困户自力更生，勤劳致富。三是形成帮扶合力。要积极扶持发展特色农业产业的专业合作社、产业大户和致富带头人，鼓励其带领贫困户共同发展产业，要在税收减免、扶贫贴息等政策上给予优惠，以形成贫困户增收、企业增效互惠互利的双赢机制。要改革农村信贷体制，建立扶贫信贷制度，加强对资金短缺贫困农户发展产业的支持和帮助。要加大科技扶贫、智力扶贫、文化扶贫的力度，建立健全技术扶持体系，用足用好农业科技人员到村到户进行现场技术培训指导，不断加强劳动力就业技能培训，提高贫困农户的综合素质，保证贫困户户均有1名熟练掌握和应用先进农业技术，充分显现出科技扶贫在脱贫致富中的重要性。同时，社会各界帮扶资源也要向贫困村、贫困对象聚集，要引导社会各界力量参与扶贫开发，形成精准扶贫的最大合力，确保到20xx年实现全面小康社会。
四、全县下步精准扶贫工作打算
通过开展此次全面摸底调查，彻底摸清了我县贫困人口现状，也有效掌握了全县扶贫开发工作面临的形势，为今后扶贫工作指明了方向。下步，全县将以实现贫困行政村“四通四有”、特困自然村“五通一有”、贫困户“十有一保障”为目标，以__县贫困村扶贫行动计划为抓手，扎实苦干、合力攻坚，确保到20xx年完成减贫脱帽，与全省全国同步建成小康社会。具体按照提出的“四个一批”精准脱贫总体思路，即通过扶持生产和就业发展一批、通过移民搬迁安置一批、通过低保政策兜底一批、通过医疗救助扶持一批。
(一)扶持生产和就业发展一批。通过扶持生产和就业发展实现贫困人口脱贫14557户56055人。计划从20xx年至20xx年分年度实施产业扶持增收和劳动力就业引导培训，逐年逐批完成全县14557户56055人的脱贫任务。各乡镇要将符合此类条件的贫困人口纳入其中，通过扶持、引导贫困户劳动力发展种养产业，并配套建设好水利、道路、电力等公共基础实施，充分实现贫困户稳定创业、就业，达到增收脱贫。
(二)移民搬迁安置一批。通过移民搬迁安置实现贫困人口脱贫5311户21063人。计划从20xx年至20xx年分年度采取易地扶贫搬迁、移民搬迁安置等措施，逐年逐批完成全县生存条件恶劣的5311户21063人的搬迁安置及脱贫任务。各乡镇要将现仍居住在高寒、偏远及生存环境恶劣复杂、不适宜发展生产的贫困人口纳入其中，通过实施移民搬迁集中安置，彻底改善贫困户生产生活条件，同时在安置地分配新的土地给搬迁户发展生产或是转移就业，确保贫困户搬得来、住得下、能脱贫。
(三)低保政策兜底一批。通过低保政策兜底实现贫困人口脱贫3850户15000人。计划从20xx年至20xx年分年度对无劳动能力及缺乏劳动能力的贫困户，实施低保政策兜底全覆盖，逐年逐批完成全县残、孤贫困人口3850户15000人的减贫任务。各乡镇要将因灾、因祸、因病等原因而致残并丧失劳动能力的贫困人口纳入其中，通过给予低保救助，保障贫困户生活，缓解其困难，逐步减轻其贫困程度。
(四)医疗救助扶持一批。通过医疗救助扶持实现贫困人口脱贫1050户4000人。计划从20xx年至20xx年分年度对因病、因灾、因学致贫、返贫的贫困户，采取医疗减免补助、社会救助、助学帮扶等措施，逐年逐批完成全县病患贫困人口1050户4000人的减贫任务。各乡镇要将因病、因灾、因学致贫的贫困人口纳入其中，通过实施医疗救助扶持，减轻贫困人口医疗负担，解决贫困户看病难、治病更难的问题。同时，实施社会救助、助学帮扶，对因灾、因学致贫的贫困人口进行生活救助和助学帮扶，缓解其实际困难，阻止其再次返贫，从而巩固扶贫成效。
扶贫调研报告报告篇2
一、概述
xx是一个以蒙古族为主体、汉族居多数的牧业旗。全旗共辖8个苏木镇;161个嘎查(村)，其中以牧为主的嘎查90个、以农为主的村71个;568个村民组(独贵龙);总人口17.85万人，其中农牧业人口12.76万人。20xx年6月末，全旗牲畜总头数198万头(只)，但贫困农牧民(未解决温饱和低收入人口)人均饲养牲畜仅3个羊单位。
xx是国家扶贫开发工作重点旗，经过多年的扶持与发展，全旗的贫困程度虽有所减轻，但受自然灾害、地理环境、人口素质、农牧业基础设施状况等影响，贫困面还比较大，贫困程度还比较深，到20xx年底仍有42个贫困嘎查村，占全旗嘎查村总数的26%，未解决温饱人口1.68万人，低收入人口2.11万人，分别占农牧业总人口的13.2%和16.5%，无灌溉饲料地或人均不足1亩水浇地2.7万人，占农牧业总人口的21%，特别是牧区无畜少畜户(人均不足5个羊单位)人口2.2万人，占农牧业总人口的17.2%.。
二、致贫返贫的主要原因、影响因素及存在问题
(一)致贫返贫的主要原因：
目前，在牧区贫困户中致贫返贫的主要原因有以下六种情况：一是因病致贫，比如因家中一人或几人患了一种需长期医治的疾病，每年需花费不少医药费而贫困，约占贫困户的50%;二是因灾致贫返贫，主要是长期的自然灾害使生产生活基础条件得不到改善，收入低，加上底子薄，没有其他收入来源，生产性收入只能维持基本生活而致贫，约占贫困户的25%;三是因学返贫，主要是学杂费逐年增高，一个学生从小学读完大学就得需要几万甚至十几万元，不仅大学的学费居高不下，就中小学的杂费也让一些农牧户难以承受，特别是近年学校大量合并，多数自然村都没有小学，许多小学生和学前班孩子都需要家长陪读，在人力、物力、财力上开支都很大，一个小学生一年也需要几千元的费用。约占贫困户的10%;四是因残致贫，有些家庭的主要劳动力致残或是残疾人，因不能从事正常的劳动，更不能去谋取发家致富的非常复杂的事情而致贫，约占贫困户的5%;五是懒惰致贫，一家人不好好种地养畜，更不会去勤劳致富，一年到头等救济而贫困。约占贫困户的5%;六是其他原因致贫返贫，如孤寡、借贷等原因致贫返贫，约占贫困户的5%。
(二)影响和制约贫困农牧民脱贫解困的主要因素及存在问题
1、自然条件恶劣，自然灾害频繁。
右旗自古以来就有“旱巴林”之称，十年九旱，低山丘陵面积较大，水土流失严重，生态环境恶劣,自然灾害十分频繁。1995年秋，全旗遭受百年不遇旱霜冻，农作物受灾面积达41.9万亩，返贫人口达1.02万人;1998年7月全旗遭受特大洪涝灾害，直接造成经济损失1.61亿元，返贫人口达3.07万人;20xx年8月16日遭受6.3级地震，持续时间30多秒，造成直接经济损失5250万元，返贫1.87万人;20xx年春旱十分严重，6月20日以前降水量不足10毫米;20xx年更是多灾之年，不仅遇到了30年不遇的夏秋连旱，而且在9月5日至9月8日，北部的4个苏木镇又遭受严重的雪灾和霜冻，造成直接经济损失2148.5万元，11月3日又发生了4.2级地震，造成直接经济损失231.4万元，预计总返贫人口2万人左右。同时，全旗有近5万多人生活在布病、地甲病、结核病、高氟水等地区，致病患者多达1.3万人，因病致贫现象较多。
2、农牧业基础建设薄弱、生产单一，抵御自然灾害能力差。
右旗目前有耕地面积62.25万亩，其中水浇地面积为15.55万亩，人均1.21亩，主要集中在东南部西拉沐沦河北岸的冲击平原，这一地区履盖1个苏木、2个镇1万多人。近年来，全旗的扶贫开发工作主要以农牧业基础设施建设为主，但应对连年频发的旱灾、洪灾、雹灾、早霜等自然灾害的能力仍然不强，这些不仅制约了农牧民增产增收，并易因此而致贫、返贫。截止20xx年底，全旗仍有三分之一的贫困独贵龙仍是以养牧为主，其他收入基本没有，生产生活都靠卖畜，至今尚有无畜户或少畜户(人均不足5个羊单位)5400多户。
3、农牧民文化素质普遍偏低，科学技术的推广和应用程度差。
随着我国经济体制改革的逐步深入、市场调节的比重日益增大，对于一家一户以分散经营方式为主而文化素质偏低的农牧民来讲很难对诸多的市场信息做出准确的判断，如果同一品种的农畜产品在某一阶段的供给大量增加，而国内需求增辐不大，产品不能大量出口时，农牧民收入就会大幅降低。
与此同时，在科学技术迅猛发展的今天，用于农牧业生产的新品种、新技术大量涌现，要求农牧民加强这方面技术的学习，并将其运用到生产经营中来，绝大部分农牧民则无所适从，很难把先进适用且市场需求空间较大的新品种和技术运用到生产经营中来。
另外，一些贫困地区农牧民存在“等、靠、要”的思想，缺乏自力更生、艰苦奋斗、勤劳致富的信心和干劲。
4、牲畜分配不均，牲畜占有量差距大。
牲畜是牧民基本的生产生活资料，但多数地区牲畜分配不均，多的多少的少，据统计，全旗18.5%的养畜大户饲养着全旗70%的牲畜，如岗根苏木张勇一家4口人，饲养700多只羊，人均175个羊单位。而贫困农牧民(未解决温饱和低收入人口)人均饲养牲畜仅3个羊单位，还有一部分无畜户。
5、劳务经济发展缓慢，富余劳动力比较多。
劳务经济发展缓慢，随着农牧业机械化程度的不断提高，使原来大量的手工劳作被机械代替，就使一大部分农牧民从以往的生产劳动中摆脱出来，形成大量劳动力资源闲置。目前，全旗有闲置劳动力达3.5万人之多，但由于受传统观念和语言等多种因素的影响，劳务输出量不大，仍有相当一部分劳动力资源不能得到合理利用，加上近年禁牧舍饲又使大量的剩余劳动力重新返回牧业生产中，劳务输出难度大。每年组织输出人数在1万人左右。
6、牧区生产生活支出高，成本大，收入不稳定。
一是牲畜这种生产资料的生命性决定了牧区具有人畜双重消费的特点，特别是一遇灾年，需要购买大量饲草料，出现成本大于销售的现象。同时，禁牧舍饲也加大了牲畜饲养的成本。二是由于牧区地广人稀，居住分散，牧民在教育、医疗、交通、水电、食品等方面消费较高，年人均达1264元，占纯收入的52%。三是与农区建设相比，国家对草原建设投入较少，畜牧业基础建设欠帐较多，需要建设投入较大，牧民自己无力承担。加强畜牧业基础建设，转变畜牧业经营方式，是提高农牧民收入的先决条件，是实现可持续发展的唯一途径。四是扶持牧户所需投入较大，如每户建一处草库伦(6000元)，扶持10个羊单位母畜(3000元)，每户需投入9000元。据统计，全旗1128元以下收入的牧户有17285户，约需投入1.5亿元。五是右旗属高寒低温区，且持续时间长，取暖时间长达6个月，牧民维持基本生存状态所需开支较大。
7、公共设施落后，社会事业发展缓慢。
全旗每百平方公里有乡镇0.078个，每百平方公里有等级公路4.2公里，每百平方公里有医疗机构(含医疗点)0.25个，每百平方公里有中小学1.04个。一半以上的嘎查村不通电话。尽管各嘎查村已经通电、通路，但村路质量还有待于提高,电网质量和电价仍存在很大的城乡差别。同时，又是地甲病、氟病等地方病区，全旗病区人口达4万多人，占农牧民人口总数的34.6%。
8、扶贫开发资金投入不足。2002-20xx年，每个“千村扶贫开发工程”的嘎查村3年投入资金20万元，项目只能覆盖1-2个独贵龙组，发展灌溉饲料200—400多亩地。如20xx年财政扶贫资金项目中直接到村到户资金额为213万元。项目覆盖人口3万人。人均只有71元，远远不能达到解决温饱问题的要求。这样只能解决极少一部分贫困人口的温饱问题。另外，由于牧区农牧户居住分散，交通不便，路途较远，项目建设成本相对其它农区就高一些，费用大一些。
扶贫调研报告报告篇3
加强扶贫领域监督执纪问责工作，是全面打赢脱贫攻坚战的重要保障，是纪检监察机关必须担负的重大政治责任，随着扶贫领域腐败和作风问题专项整治工作的持续深入推进，向扶贫项目、资金伸黑手、动奶酪的贪污腐败问题以及弄虚作假、数字脱贫等形式主义、官僚主义问题逐步显现，严重损害了党和政府的形象，损害了群众的切身利益，也极大地挫伤了群众对党和政府的信任。对此，巴彦淖尔市磴口县纪委监委突出问题导向，针对扶贫领域腐败和作风问题开展实地踏查，深入调研，形成如下报告。
问题类型及其主要表现
一是侵占扶贫资金。少数党员干部宗旨意识、大局意识淡薄，在扶贫工作中不按规矩办事，利用基层群众获取信息渠道少、不熟悉政策的空隙，欺瞒群众、暗箱操作，骗取国家扶贫资金财物。如:2008年沙金苏木巴音温都尔嘎查实施退牧转移安置工程过程中，原扶贫办主任张文斌等六人侵占套取扶贫资金共计153504.43元，县纪委依法依纪查处问题并给予相关责任人处分。
二是挪用扶贫资金。少数基层干部落实党和国家的扶贫政策执行不到位，搞上有政策、下有对策，在发放扶贫款物时，存在认识偏差，认为只要不是据为己有，有的召开村委会，有的村支书、村长碰头会，即把应支付的扶贫工程款转为交水费、转付其他工程款，或伙同他人套取扶贫款用于村集体基础设施建设等。如:隆盛合镇黎明村党支部副书记梁大义挪用扶贫资金3.5万元，用于交纳黎明村水费，触碰扶贫红线。县纪委给予梁大义党内警告处分；隆盛合镇海子沿村党支部书记王建军等人截留、挪用扶贫专项资金2.5万元，用于村内基础设施建设，其行为违反了扶贫开发资金及项目管理相关规定，县纪委依法依规对王建军等人进行处分。
三是审核把关不严、履职不力。一些干部审核把关不严，对扶贫政策理解领会不到位，指导工作存在偏差，实际情况掌握了解不够，造成不良影响。如：原扶贫办副主任王一滨在精准扶贫工作中，为方案之外的其他村民发放了生态脆弱移民补助款25.5万元；对基层卫生院监管不力，渡口镇卫生院医生习继承在为辖区内建档立卡贫困人员健康扶贫体检中存在玩忽职守，出具虚假b超报告；个别扶贫工作队履职不到位存在脱岗等问题。
四是优亲厚友问题依然存在。个别苏木镇、民政监督审核不到位，导致村嘎查优亲厚友，为不符合条件的某嘎查长的亲属办理五保户待遇，对存在的问题没有及时发现和纠正；个别嘎查村把扶贫互助资金交由亲属生资公司使用、扶贫部门监督审核未发现优亲厚友情况，造成不良社会影响的问题。
五是作风不实慢作为问题。有的帮扶责任人不认真履行扶贫职责，与扶贫户不见面，以简单慰问代替精准到户扶贫；有的嘎查村扶贫人员对扶贫问题排查整改工作研究不深，未能提出具体内容和工作方法，导致整改工作不全面、不彻底、不扎实。如：重复享受补助补贴，应享受未享受补助补贴等问题。
扶贫领域腐败和作风问题的危害不容小觑，发生的问题主要有以下四个特点：一是形式多样。扶贫领域腐败问题涉及的范围较广，形式也呈现多种多样，有截留和套取贫困户补助资金、危房改造补助资金、低保资金等，有扶贫工作失职渎职、违反工作纪律、弄虚作假等，有责任落实不到位、工作措施不精准、资金管理使用不规范、工作作风不踏实等突出问题，各种原发和衍生问题反反复复，均有典型案例发生。二是借机敛财。扶贫领域违纪违法涉案金额大小不等，涉事的党员干部总是打着精准的幌子，举着扶贫的旗子，戴着脱贫的帽子，用自己的侥幸心理作祟，能搞几百是几百，能弄几千是几千。三是发生在基层。基层是落实扶贫政策的主阵地，同时也是扶贫领域腐败问题的集中点，村民平时较少关注国家的扶贫政策，也只是大致从电视和手机新闻上略知一二，具体怎么操作，怎么享受政策还是一头雾水，大部分都是听从扶贫干部、苏木镇干部、村干部的说辞。四是隐蔽性强。由于问题潜伏在扶贫领域，在帮扶、做好事的光环下较难发现，若不是被上级巡察、审计发现，或被群众举报被查处，较难深挖出来，且潜伏期有长有短，有一发现有动静立即收手的，有缓慢进行的，有蠢蠢欲动先旁观的等等，相对来说较为隐蔽。
二、扶贫领域腐败问题的原因分析
一是宗旨意识淡薄、个人私欲膨胀。个别党员干部没有把解决群众实际问题作为工作的出发点，想问题没有把群众利益放在首位，干事情没有把群众利益放在心上，甚至挖空心思与民争利、想方设法挤占强农惠农资金。
三是信息公开不够、缺乏群众监督。个别村干部为了躲避群众的监督，在落实扶贫政策、项目、资金过程中，搞不公开、半公开、选择性公开或假公开，甚至暗箱操作，没有严格按政策公开公示，让村干部钻了空子，助长了优亲厚友等办事不公问题的发生，造成个别村干部优亲厚友安排扶贫互助资金、分配五保户名额等问题的发生。
四是责任履行、后续监管不到位。个别涉及扶贫领域的职能部门对谁主管谁负责的监管责任履行不到位，重下拨、轻监管，对资金使用是否确有其事、分配对象是否确有其人、扶贫资金是否如数到户到人等缺乏后续的跟踪管理和监督检查，对堵塞管理漏洞、完善监督流程没有引起高度重视，造成重复享受补助补贴，应享受未享受补助补贴问题时有发生。
五是工作不实，应付了事的作风。对待扶贫工作不以身作则，当做临时性工作完成，主观上不上心，客观上疏远群众不入户，疲于应付，态度不端正，工作不在状态。
三、对策及建议
扶贫领域腐败和作风问题侵害的不仅是群众的切身利益，还有党中央脱贫攻坚庄严承诺的公信力。严肃查处扶贫领域腐败和作风问题既要重拳出击，还要久久为功。县纪委监委将持续发力、强化震慑，真正让扶贫领域腐败和作风问题无处藏身，让群众享受更多的幸福感、获得感。
（二）突出联合联动，提升监督精准度。注重发挥信访主渠道作用，把严把实监督第一道程序、第一道关口，运用信、访、电、网信访举报平台，广泛收集问题线索，对扶贫领域问题线索实行三个一律，凡是涉及脱贫攻坚的信访举报一律全批阅、零暂存，凡是涉及扶贫的问题线索一律进行初核，凡是反映集中、问题突出的一律挂牌督办，确保问题线索不失管、不失控、不流失。积极探索1+n监督机制，1指的是，纪检监察机关立足监督的再监督、检查的再检查，继续加大对部门职能监管的监督力度，既追究问题背后的责任，也督促监管不力的部门。n指的是，发挥巡察和派驻监督全覆盖优势，在全过程、经常性监督中深入发现问题，督促县直部门完善自我监督、自我约束、自我管理，既要完成扶贫任务，也要履行监管职能。
（三）严格纪律审查，形成强大震慑力。紧紧围绕惠民政策落实和民生项目实施等重点部门和关键岗位，深入开展扶贫领域腐败和作风问题专项整治行动，严肃查处问题线索反映集中、群众反映强烈的扶贫领域贪污、截留、挪用等问题，对涉及扶贫领域的问题进行综合研判，实行扶贫领域监督执纪问责清单化管理，分析问题的可能性、可查性，评估问题的性质、程度和影响等因素，按照谈话函询、初步核实、暂存待查、予以了结四种方式进行处置，形成有力震慑。坚持把惩治群众身边小微腐败同扫黑除恶结合起来，坚决查处包庇、纵容黑恶势力或为黑恶势力充当保护伞的党员干部，坚决查处黄赌毒背后的腐败问题，不断增强群众的安全感和幸福感。
（四）强化问责机制，倒逼责任落实。要强化责任意识，夯实主体责任，党委、政府要主动作为，履职尽责，勇于担当，将贫困村和贫困户的帮扶规划、任务落实到帮扶单位，将精准扶贫、精准脱贫工作任务细化到人，切实担负起主体责任。其次，要加强责任追究，倒逼基层党委、纪委和有关职能部门把扶贫领域各项工作落实到位。同时，加大执纪问责力度，重点查处贪污挪用、截留私分、优亲厚友、虚报冒领等侵害群众利益问题，对敢在扶贫领域动奶酪的案件，一律严惩不贷，绝不姑息。并加大通报曝光力度，深入剖析查处的扶贫领域典型案件，释放严厉惩治腐败的强烈信号。
扶贫调研报告报告篇4
xx侗族自治县位于xx最西部，总面积1508平方公里，辖7镇16乡297个村。境内聚居着侗、汉、苗、回等26个民族，总人口26万，其中侗族占80.1%。1956年成立自治县，是全国较早成立的民族县之一。xx地理区位偏远、立地条件差，经济发展滞后，全县现有110个贫困村，有贫困人口近5万余人也是xx省重点贫困县之一，扶贫开发工作任务还极为艰巨。在当前，xx的扶贫开发工作仍然面临资金投入不足，基础建设薄弱，农村社会保障体系缺失，贫困人口数额较大、隐性贫困现象严重，扶贫产业规模较小、结构不优等突出问题。必须立足新阶段、研究新形势、采取新举措，才能加快推进我县扶贫开发进程。
新阶段我县扶贫开发工作面临三个方面的新形势。
一是扶贫开发的任务更重。
国家的扶贫标准将调整至1067元，扶贫开发的首要对象从没有解决温饱的绝对贫困人口调整为新标准以下的全部人口，并对其全面实施扶贫政策，从此不再区分绝对贫困与低收入的概念；扶贫开发的首要任务，也不仅限于解决绝对贫困人口的温饱，而是尽快稳定解决扶贫对象温饱并实现脱贫致富。目前我县家庭人均纯收入不足683元的绝对贫困人口还有8300人、家庭人均纯收入在683至944元之间的低收入人口还有23240人。国家上调后的贫困线标准1067元计算，我县的贫困群众还更多，贫困面更大，需要扶助的贫困群众将多达5万余人。这些贫困群众，大多分布在自然条件差、地形地貌复杂、自然灾害频繁的地区，基础设施建设和产业发展都十分困难，扶贫开发的.任务更加艰巨。
二是扶贫开的工作难度更大。
受自去年以来的国际金融危机影响我国以出口拉动为主的经济增长势头严重受阻，外向型企业生产萎缩，我县外出就业的农民工大量返乡，农村新的转移外出就业十分困难。据调查统计，我县目前外出务工返乡农民工人数已多达57999人，占外出务工农民总数的39%，而且返乡人数还在持续增加。农村劳务转移输出困难，返乡人数增多，将导致我县农村人口、资源及各类社会矛>
三是扶贫开发的工作要求更高。
当前，我国扶贫工作进入开发扶贫和救助扶贫两轮驱动阶段，专项计划扶贫、惠农政策扶贫、社会各界扶贫等多方力量、多种举措有机结合、互为支撑的“大扶贫”局面正在形成。国家扶贫战略、扶贫政策体系即将进一步调整完善。以专项扶贫政策为导向，进一步完善“大扶贫”的格局，实行专项扶贫与行业扶贫、社会扶贫相结合，将是今后较长时期扶贫开发的基本政策取向。对此，作为基层民族贫困县，必须在工作中更高更严要求，在基础数据收集、基本政策研究、基层举措探索上做更多、更细、更扎实的工作，为上级的扶贫战略和政策决策提供科学客观的基本依据。
立足于以上形势，xx扶贫开发办将从四个方面着力，全面推进新阶段的扶贫开发工作。
一、坚定一个目标。
即坚持以提升xx扶贫开发层次为重要目标，积极应对新阶段、新情况和新问题，从高处着眼、从重点入手。要深入抓好抓实扶贫工作调研，全面掌握新形势、新标准下我县的贫困状况，充分听取并掌握贫困群众的意见和呼声，深入研究新时期新形势下我县扶贫开发工作的新思路、新办法、新举措，不断创新工作方式，提升工作水平，并积极为市、省和国家制定新的扶贫开发政策措施提供依据。积极争取国家和社会各界扶贫开发资金投入扩大我县扶贫开发规模，扩宽对贫困群众的扶助范围，全面推动我县扶贫开发工作上水平，出成绩。
二、突出两项重点。
一是研究开发扶贫项目。针对我县贫困农村现状、发展需要和农民愿望等实际，组织相关专业技术人员，重点研究开发一批能够较快、较稳带动群众致富的好项目、大项目，丰富我县扶贫开发项目库。二是积极争取项目资金。在扶贫项目研究、开发、储备的基础上，积极向上级汇报，争取财政扶贫资金投入，加强对外宣传，用好项目、好前景、好效益争取企业投资和社会帮扶资金投入，通过项目建设，促进贫困乡村经济发展，带动贫困农民多增收，快增收，稳增收。
三、抓好三项工程。
一是基础先行工程。当前重点是抓好第三轮20个“整村推进”村中19个村的公路建设、1个村的人畜饮水建设，并积极筹措资金，抓好面上其他贫困村的各项基础建设；二是产业带动工程。肉牛产业方面，在10个贫困村扶持群众发展优质能繁母牛300头、肉牛1100头、种草500亩。农业方面，在6个贫困村扶持群众开发优质稻20xx亩，整修水渠8000米。在环县城4个贫困村扶持群众开发无公害蔬菜600亩，建蔬菜大棚8个。药材和经济作物方面，在4个贫困村扶持群众开发龙脑樟基地400亩、金银花基地100亩、优质葡萄基地100亩。三是扶贫培训工程。在选好学校、选好专业、尊重学员自主选择的基础上，抓好贫困农村劳动力转移培训，确保20xx年完成371人的目标。结合我县的种类产业发展，开展好农村种植、养殖为主的各类实用技术培训，在今年实现结实用技术培训2100人，推广农业新技术20xx亩的培训目标。
四、完善四个机制。
一是完善工作协调机制。进一步加强乡村两级对扶贫开发工作的领导，推进乡镇扶贫开发工作领导小组小建设，通过加强领导，促进全县各贫困村发展规划、项目管理及建设等工作协调统一，减少矛盾纠纷对扶贫开发工作阻力。二是完善目标责任机制。在县扶贫办内部进一步细化工作，每项工作责任到人，确保工作有人抓，责任不重复。进一步完善对乡村的目标管理，分解工作，责任到人。实行工作责任追究制度，强化工作责任。三是完善项目管理机制。进一步严格项目项目筛选、考察、研究、申报程序，确保项目科学合理，保证项目建设效益。进一步严格工程建设管理和工程验收标准，确保工程质量、工程进度和工程效益。四是完善资金监管机制。在资金运行上，继续实行财政专户封闭运行。对扶贫项目工程实行招标，进一步完善招标程序和方法。在资金拨付上实行县财政、县扶贫办、项目所在乡、村扶贫工作领导小组共同多重把关，确保资金安排合理、运行安全和使用效益。
扶贫调研报告报告篇5
为推动xx县健康扶贫工作，助力全县打赢脱贫攻坚战。8月，县人大代表教科文卫民族专业小组深入县卫计局、民政局、人社局和定安镇、潞城瑶族乡、者苗乡、六隆镇等乡（镇），通过召开座谈会、查阅档案、现场交流、入户走访、实地调查等多种方式，开展健康扶贫工作专题调研。现将调研情况报告如下。
一、主要做法及成效
（一）强化组织领导，夯实健康扶贫基础。一是组织领导到位。成立了分管副县长为组长、各相关部门为成员的健康扶贫工作领导小组，研究部署健康扶贫工作推进情况。出台《xx县健康扶贫工程“五个一行动”实施方案》《xx县健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》《xx县健康扶贫医疗保障联动工作方案》《xx县农村贫困住院患者先诊疗后付费工作实施方案》《xx县农村贫困人口大病专项救治实施方案》等政策性文件，厘清了专业部门职责，明确了各专业部门工作的总体目标任务，并将健康扶工作纳入了全县脱贫攻坚工作考核内容。二是精准识别到位。以核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口为重点，组织基层医疗卫生单位集中对扶贫对象前期患慢性病、大病情况进行进村入户调查筛查，摸排识别，精准统计，确保不漏一个“因病致贫”的贫困户，为实施医疗健康救助和动态监管奠定了基础。经动态管理核实后全县建档立卡因病致（返）贫贫困户x户x人，因病致（返）贫下降幅度x%，达到了健康扶贫考核指标“每年因病致（返）贫数应逐年下降，下降率需达到1%以上”的规定。
（二）强化政策落地，全力推进健康扶贫。一是基本医疗保险全覆盖。20xx年建档立卡农村贫困户数x户共x人，每个贫困人口享受城乡医保缴费补助每人108元，x人缴费补助总金额x万元，贫困人口城乡居民基本医疗保险覆盖率100%。二是住院报销比例逐步提高。统筹区内定点医疗机构住院治疗的建档立卡贫困人口定点医疗机构级别及医疗费报销比例分别为：一级及以下，报销95%；二级，报销80%；三级，报销x%；自治区三级，报销x%。三是民政救助全面落实。城乡特困人员按应计入的住院医疗救助费用的x%给予救助，年累计救助最高限额为x元；城乡低保对象中的重度残疾人按应计入的住院医疗救助费用的95%给予救助，年累计救助最高限额为x元；城乡低保对象按应计入的住院医疗救助费用的90%给予救助，年累计救助最高限额为x元。20xx年1—8月城乡医疗救助资金累计支出x万元。
（三）强化三大保障，提升健康扶贫服务能力。
1.落实“三个一批”，集中精力抓统筹保兜底。一是加强医疗救治，推进大病集中救治一批。目前全县患有9种大病的'贫困患者x人,已集中住院救治x人,救治比例x%。二是实施公卫提升行动，推进慢病签约服务一批。20xx年上半年，管理高血压患者x人，签约服务x人，签约率x%；管理糖尿病患者x人，签约服务x人，签约率x%；管理重性精神病患者x人，签约服务x人，签约率x%；管理结核病患者x人，签约服务x人，签约率x%。三是健全医保提升机制，推进大病重病兜底保障一批。进一步整合政策、统筹资金，对贫困人口重大疾病救治建立“基本医保+大病保险+健康扶贫保险+医疗救助+财政兜底”五位一体的健康扶贫兜底保障机制，确保健康扶贫不落一人。
2.实施“五个一行动”，全力推进医疗扶贫。通过建立一份健康档案、提供一份健康教育处方、落实一名家庭签约医生、建立一项医疗保障制度衔接、购买一份健康扶贫保险等“五个一行动”健康扶贫措施，实现五个100%，即建档立卡农村贫困人口城乡居民基本医疗保险覆盖率100%，大病保险覆盖率100%，预防保健覆盖率100%，家庭医生签约率100%，健康扶贫保险参保率100%。
3.优化诊疗程序，实现结算便捷化。实行农村贫困住院患者“先诊疗，后付费”新模式，农村贫困患者住院无需缴纳押金，与医疗单位签订“先诊疗，后付费”协议即可住院治疗。20xx年1至8月，农村贫困患者县域内“先诊疗、后付费”住院x人/次，住院总费用x万元，城乡居民基本医疗保险报销x万元，大病保险赔付x万元，民政医疗救助x万元，民政临时救助x万元，政府兜底x万元，报销比例x%。县级三家公立医院和所有乡镇卫生院统一建立贫困人口“一站式”结算服务窗口，实现建档立卡贫困户县域内住院“一站式”结算服务，方便建档立卡贫困户就医。
二、主要困难和问题
（一）健康扶贫政策宣传的广度和深度还不够。一是配合意识不强。少数乡、村、组干部认为健康扶贫是卫计部门、乡（镇）卫生院、乡村医生的职能，与本职工作“关系不大”，主动参与度、配合度均较差，基层干部作用发挥效果不好，导致健康扶贫政策宣传效果不理想。二是理解政策有偏差。群众对健康扶贫政策的限制性条件缺乏理解和支持，从以前的“小病不看，大病小看”到片面理解政策，主动要求“小病大治”，甚至为了解决个人自付费用问题，出现盲目要求住院、要求长期住院等与医疗行业规范相悖的现象。三是对政策研究不透彻。大多数基层干部对健康扶贫政策也只是概面了解，面对群众具体的政策咨询也说不清道不明，政策宣传效果不尽人意，一定程度上影响了贫困对象参加城乡居民医疗保险的积极性。
（二）村卫生室标准化建设有待进一步加强。一是村卫生室硬件建设有待加强。部分村卫生室墙体损坏、天面漏水未得到及时维修，不能正常使用；基本设备简陋，信息化办公设备缺乏，不适应当前业务要求。二是村医队伍建设有待加强。目前，我县165个行政村共有157个村卫生室，实际配备村医132人，25个村卫生室无村医。其中，68个贫困村卫生室虽均配有村医，但具有助理执业医师资格的只有2人，其他均为乡村医生资格；具有大专及以上学历仅4人，其他均为中专或相当于中专学历；年龄45岁以上25人，60岁以上2人。村医的整体素质偏低，业务水平不高，特别是预防保健等公共卫生服务能力欠缺。
（三）家庭医生签约服务质量不高。当前，我县x户x人建档立卡贫困户都进行了家庭医生签约，签约率达100%。基层医疗单位以健康扶贫门诊慢病筛查为抓手，同步推进家庭医生签约服务，慢病签约率虽达到60%以上。但真正投入的专业医师较少，提供的服务内容缩水，服务质量偏低；交通工具严重缺乏，给随访服务带来很大不便，出现重签约轻服务现象，签约服务流于形式。
（四）非贫困人口与贫困人口之间的医疗保障政策差距较大。部分贫困户利用“先诊疗，后付费”的便利及住院报销更加优惠的政策，本来门诊就诊就可以解决的却选择住院治疗，小病大养；有的贫困患者一个月因小病就来住院3次，把医院当作疗养院。这既占用了有限的医疗资源，又增加医保基金支出，将造成医保基金缺口更大。健康扶贫针对农村贫困人口出台优惠政策多，报销标准高，减免幅度大，“五位一体”的健康扶贫兜底保障机制基本解决了绝大部分困难群众的就医问题。相比之下，农村非贫困人口享受的城乡居民医疗保险，各项报销优惠减免均与贫困户有较大的差距，尤其是在大病保障方面更缺乏有效的政策支撑，一旦患大病即面临极大的致贫风险。由于医疗保障政策有差别，导致非贫困户基本医疗保险参合率不达标，只能由当地乡（镇）政府来填补，给乡（镇）政府增加不少压力。
三、工作建议
（一）加大政策宣传力度。健康扶贫政策的宣传和落实并不是卫计部门、乡镇卫生院和乡村医生的独立责任，是被涵盖在全县扶贫政策内容之一。要多形式多途径加大健康扶贫政策宣传力度，全方位多层次开展政策培训，强化宣传针对性，形成健康扶贫政策全社会大宣传、大普及格局。各乡镇人民政府要高度重视，加大健康扶贫政策宣传力度，发挥政府在政策宣传资源和力度等方面的优势，强化宣传动员，采取网络平台、微信、qq等信息手段，扩大宣传。组建由乡镇干部、帮扶干部、村组干部和医疗卫生专业技术人员及乡村医生共同组成的宣传队，深入村屯、农户进行宣传，让广大的贫困人口知晓建档立卡贫困人口住院治疗必须兜底保障，总费用报销达90%以上，进一步提高广大群众对健康扶贫政策的知晓率，进一步提升广大群众对健康扶贫工作的满意度。
（二）切实解决村卫生室标准化建设问题。一是加大投入，夯实基础设施建设。县财政在村卫生室标准化建设过程中要加大投入，各乡镇要做好村卫生室建设用地、房屋提供等基础性工作。县卫计局要加大对上争取力度，尽最大努力解决基层在专业技术设施设备配备等标准化建设要求方面经费不足等问题。通过加大投入，每个村卫生室要达到面积80㎡且分有治疗室、诊疗室、观察室、药房四室的标准要求。二是夯实队伍，着力提升乡村医生能力。按照20xx人口以下的村须有1名村医、20xx人口以上的村设有2名村医并持有村医证的要求，高度重视和推进乡村医生的招录和培养，切实解决乡村医生缺乏问题。解决好乡村医生信息系统应用能力差、医疗规范落实差、诊疗能力及水平低等关键性问题，提升村医的服务能力和水平。三是加强对村卫生室的管理。建立健全村卫生室各项制度并上墙，明确职责任务；严格村医上岗准入制度，确保村医在岗，持证上岗；严格执行国家基本药物制度，过期药品及时下架，严禁违规开展输液业务。
（三）切实提升家庭医生签约服务质量。健康扶贫是脱贫攻坚工作的一项重要内容，而家庭医生签约服务工作是健康扶贫工作重中之重，是脱贫摘帽必须核验的内容之一。因此，抓紧抓实家庭医生签约工作，提升家庭医生签约服务质量尤为重要。一是定期开展随访活动。按照健康扶贫工程“五个一”的要求，家庭医生签约服务团队每个季度至少随访一次，每年至少随访四次。二是进一步提升服务质量。在随访活动中，要根据不同人群不同患者制定不同的健康教育处方，做到“一人一策”，对症下药，解决家庭医生签约服务“签而不约，约而未感”等问题，提升签约服务质量和成效。同时，要在随访时填写好家庭医生签约手册，完善签约手册的每一项内容，并做好每一次随访的记录，包括随访活动的影像及文字记录，以备查阅。三是创新工作方式。建议建立健康扶贫app，方便家庭医生随时了解签约对象情况，患者也可以随时向家庭医生咨询病情，以达到信息推送“零距离”、对接帮扶“零障碍”。四是做好基本公卫、基本医疗和转诊服务，提供用药和就医方便，满足签约居民健康需求，提高签约居民的获得感和感受度。五是整合交通工具资源，缓解随访服务用车不足问题。
（四）加强对医疗机构落实健康扶贫政策的监管。严格按规定落实医疗机构控费管理，切实减轻贫困对象就医负担；积极做好贫困对象引导工作，针对贫困人口对多品种、高品质药物期望与基本医保结算政策限制的矛盾，加强政策宣讲和引导，杜绝“小病大养”，真正发挥健康扶贫政策基本保障作用。积极推进人、财、物等医疗资源向基层一线倾斜，加大基层医疗机构标准化建设和服务能力建设投入，提升基层诊疗服务能力；研究出台非贫困对象医疗救助政策，建立专项资金，对非扶贫对象年度住院费用巨大因病致贫的给与政策支持和专项救治。
（五）进一步完善规范和宣传推介“一站式”结算服务模式。一是完善规范“一站式”结算服务平台。县级三家公立医院和全县所有乡（镇）卫生院都已推行贫困人口“一站式”结算服务模式，给贫困人口就医提供了很大的方便。由于各乡（镇）卫生院启动“一站式”窗口较晚，相关业务人员对系统操作不熟练，县卫计部门要加强对各卫生院相关业务人员的指导，不断完善和规范“一站式”结算服务平台，做到县域内“一站式”平台无缝对接，实现贫困户县域内报销不跑腿、县域外住院报销只跑一次、出院时自付10%以内的费用后即可出院的目标。二是加大“一站式”结算服务模式的宣传推介力度。“一站式”结算服务模式，是我县健康扶贫工作的一大亮点，如何将成功经验向区内外宣传，是我县健康扶贫工作创新的重要任务。建议组建宣传团队，策划宣传方案；组织专人总结我县“一站式”模式成功经验，向区内外各媒体发表；邀请市、区，甚至是国家媒体到我县体验、采风、采访，作为专题在市、区及国家媒体上播放、刊载，做到电视有画面、报纸有文字、广播有声音、网络有阵地，不断扩大我县健康扶贫工作影响力，展示我县健康扶贫“一站式”结算服务模式风采，进一步推介我县脱贫攻坚工作亮点。
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